La mortalité périnatale s'élève en France à 11,2 pour 1 000 naissances en 2024, selon une étude de la DREES publiée en juillet 2026. Cet indicateur réunit les enfants nés sans vie à partir de 22 semaines d'aménorrhée et les nouveau-nés décédés dans leur première semaine. Stable autour de 10,5 ‰ entre 2014 et 2021, il augmente légèrement depuis 2022.
Ces chiffres concernent des situations rares mais douloureuses pour les familles qui les vivent. Ils servent avant tout à piloter la politique de santé périnatale : repérer les facteurs de risque, comparer les territoires et mesurer l'effet des soins.
Qu'est-ce que la mortalité périnatale ?
La mortalité périnatale additionne deux composantes. La première est la mortinatalité, c'est-à-dire les enfants nés sans vie à partir de 22 semaines d'aménorrhée ou de 500 grammes. La seconde est la mortalité néonatale précoce : les enfants nés vivants qui décèdent dans leurs sept premiers jours. Le total est rapporté à l'ensemble des naissances, vivantes ou non.
La mortinatalité se divise elle-même en deux parts. Les morts fœtales spontanées surviennent sans intervention médicale. Les interruptions médicales de grossesse, ou IMG, sont décidées en cas d'affection grave du fœtus. Les seuils retenus varient selon les pays et les organismes : 22 semaines en France, 24 semaines hors IMG pour le réseau européen Euro-Peristat, 28 semaines pour l'OMS.
Une notion à ne pas confondre avec la mortalité infantile
La mortalité infantile compte les décès d'enfants nés vivants avant leur premier anniversaire. Elle exclut les enfants nés sans vie. Les deux indicateurs se recoupent sur la première semaine de vie, mais répondent à des questions différentes. Nous détaillons le second dans notre article sur la mortalité infantile en France.
Les chiffres 2024 de la mortalité périnatale
- 11,2 ‰ de mortalité périnatale, soit 7 398 décès pour 661 822 naissances.
- 9,2 ‰ de mortinatalité, en hausse de 0,4 point par rapport à 2023. Elle représente 82 % des décès périnatals.
- Dont 5,6 ‰ de morts fœtales spontanées et 3,6 ‰ d'IMG.
- 2,0 ‰ de mortalité néonatale précoce, soit 1 304 décès dans la première semaine de vie.
Le nombre de décès a baissé de 13,5 % depuis 2014, mais les naissances ont reculé plus vite encore, de 19,3 %. C'est ce décalage qui fait monter le taux. Près de la moitié des décès néonatals précoces surviennent le jour même de la naissance : 46 % en 2024, contre 54 % en 2014.
La DREES précise que les données 2024 sont provisoires. La répartition entre mortinatalité et décès néonatals sera consolidée avec les certificats de décès de l'année.
Pourquoi la mortalité périnatale augmente-t-elle ?
L'étude ne dégage pas une cause unique. Elle identifie plusieurs facteurs, dont aucun n'explique à lui seul la hausse récente.
La prématurité, premier facteur de risque
En 2024, 84 % des décès périnatals concernent des naissances avant 37 semaines, et la moitié des naissances avant 28 semaines. Le taux atteint 125,7 ‰ chez les prématurés, contre 2,0 ‰ à terme. Il chute très vite avec l'âge gestationnel : 613 ‰ à 24-25 semaines, 198 ‰ à 28-31 semaines, 21 ‰ à 35-36 semaines.
La part croissante des naissances très précoces pèse sur l'indicateur. Sans elle, la mortalité périnatale serait de 10,7 ‰ en 2024 au lieu de 11,2 ‰. Pour situer la prématurité elle-même, voir notre article sur la prématurité en France.
Les naissances multiples
Les jumeaux et triplés ont une mortalité périnatale de 36,7 ‰, près de quatre fois celle des naissances uniques, à 9,7 ‰. Leur part a toutefois baissé, de 3,5 % des naissances en 2014 à 3,1 % en 2024. Cette évolution joue plutôt à la baisse sur l'indicateur.
L'âge des mères
Le risque suit une courbe en U. Il est le plus faible entre 30 et 34 ans, à 9,9 ‰, et le plus élevé aux deux extrêmes : 18,1 ‰ avant 20 ans, 17,6 ‰ à 40 ans et plus. La part des mères de 40 ans et plus est passée de 4,2 % à 5,6 % des naissances en dix ans. Selon la DREES, ce vieillissement n'explique pourtant qu'une très faible part de la hausse.
Des écarts sociaux et territoriaux marqués
En France métropolitaine, la mortalité périnatale atteint 12,0 ‰ dans les communes les plus défavorisées, contre 9,5 ‰ dans les plus favorisées. Cet écart s'est creusé depuis 2014. La DREES souligne qu'il serait sans doute plus grand mesuré à l'échelle des individus.
Les départements et régions d'outre-mer présentent un taux de 17,6 ‰, environ 60 % de plus que la métropole, à 10,8 ‰. Sur la période 2022-2024, les taux régionaux vont de 9,3 ‰ en Auvergne-Rhône-Alpes à 21,0 ‰ en Guadeloupe. L'Île-de-France est la région métropolitaine la plus touchée, à 11,8 ‰.
Comment la France se situe-t-elle en Europe ?
La comparaison européenne exige le même seuil pour tous les pays. Le réseau Euro-Peristat retient les morts fœtales à partir de 24 semaines, hors IMG. Avec cette définition, la France se classait au 16e rang sur 28 pays en 2019, selon les données citées par la DREES. L'Angleterre, la Lituanie et les Pays-Bas affichaient des niveaux proches. La Suisse, l'Espagne, l'Italie et les pays nordiques faisaient mieux.
La DREES conclut que l'âge des mères et les inégalités n'expliquent qu'une partie de la hausse. Ils ne suffisent pas non plus à expliquer le rang de la France face à des pays comparables.
Ce que ces chiffres changent pour les futurs parents
Un taux national ne prédit pas le risque d'une grossesse donnée. La grande majorité des grossesses suivies se déroulent sans complication grave. Ces données rappellent surtout l'importance du suivi prénatal, qui permet de repérer tôt une menace d'accouchement prématuré ou une grossesse gémellaire à surveiller.
Elles éclairent aussi les débats en cours sur l'organisation des maternités. Le rapport de mission publié en septembre 2026 formule des propositions en ce sens, que nous résumons dans notre article sur le rapport périnatalité 2026.
Pour les parents d'un enfant né très prématurément, le suivi se poursuit bien après la sortie de néonatalogie. Notre article sur l'âge corrigé du bébé prématuré aide à lire ses étapes de développement.
Les limites de l'étude
- Les données proviennent des séjours hospitaliers, qui recensent un peu moins de naissances que l'état civil, faute d'accouchements à domicile.
- Pour un enfant né sans vie, seul l'âge gestationnel à l'accouchement est connu, pas toujours la date du décès in utero.
- Les écarts sociaux sont mesurés au niveau de la commune, pas de la famille.
- Les taux régionaux sont lissés sur trois ans, en raison des petits effectifs.
Un dispositif de suivi longitudinal, Snoopi, lancé par la DREES en septembre 2025 avec l'Inserm et Santé publique France, doit fournir des indicateurs plus fins à partir de 2027.
À retenir
- La mortalité périnatale est de 11,2 ‰ en 2024, en légère hausse depuis 2022.
- La mortinatalité en représente 82 %, la mortalité néonatale précoce 18 %.
- La grande prématurité reste le premier facteur de risque, devant les naissances multiples.
- Les écarts sont forts entre communes favorisées et défavorisées, et entre métropole et outre-mer.
Sources
- DREES, Études et Résultats n° 1378, « La part d'enfants nés sans vie ou décédés au cours des sept premiers jours de vie s'élève à 11 pour 1 000 naissances en 2024 », A. Vilain, J. Fresson, M. Perben, S. Wu, juillet 2026.
- Euro-Peristat, European Perinatal Health Report 2015-2019, 2022 (cité par la DREES).
