La detección de los trastornos del neurodesarrollo se basa en Francia en un principio sencillo: no esperar. La Alta Autoridad de Salud recomienda identificar las señales de alerta desde el primer año y orientar al niño sin esperar a contar con un diagnóstico completo. Desde 2019, un dispositivo nacional, las plataformas de coordinación y orientación, permite iniciar un acompañamiento temprano financiado. Esto es lo que contempla este proceso y lo que los padres pueden observar por sí mismos.
¿Qué abarcan los trastornos del neurodesarrollo?
El término engloba varias situaciones distintas que aparecen durante el desarrollo del niño. Incluye los trastornos del espectro autista, el trastorno por déficit de atención, los trastornos específicos del aprendizaje, los trastornos del desarrollo intelectual y los trastornos del desarrollo motor.
Estas situaciones son frecuentes. Según el informe oficial de la estrategia nacional publicado en abril de 2026, el trastorno por déficit de atención afectaría por sí solo aproximadamente al 5 % de los niños en Francia. Esto representa a más de dos millones de personas, de todas las edades.
Conviene dejar un punto claro. Detectar no es diagnosticar. Una señal de alerta justifica una evaluación, no una conclusión. Muchos niños detectados finalmente no recibirán ningún diagnóstico.
Lo que recomienda la HAS para la detección
La Alta Autoridad de Salud publicó en marzo de 2020 una recomendación específica para la detección y orientación de niños en riesgo, desde el nacimiento hasta los 7 años. Sigue siendo el documento de referencia.
Dos niveles de vigilancia
La recomendación distingue entre niños con riesgo elevado y niños con riesgo moderado. Esta distinción determina quién realiza el seguimiento del niño y con qué frecuencia.
Los factores de riesgo elevado están enumerados con precisión. Incluyen la gran prematuridad, antes de las 32 semanas, el retraso del crecimiento intrauterino, la encefalopatía hipóxico-isquémica y un accidente cerebrovascular perinatal. También se incluyen ciertas anomalías cerebrales, antecedentes familiares de trastornos graves y la exposición prenatal al valproato o al alcohol.
Los factores de riesgo moderado incluyen la prematuridad moderada o tardía, una encefalopatía de grado 1, la exposición prenatal a sustancias psicoactivas o un shock séptico neonatal.
Citas de observación específicas
Para los niños en riesgo, la HAS recomienda una evaluación estandarizada a edades concretas: 9 meses, 18 meses, 24 meses, entre los 30 y los 36 meses, y después entre los 4 y los 5 años. En los niños nacidos prematuramente, se utiliza la edad corregida hasta los 2 años.
Estas citas se integran en el calendario existente. De los veinte exámenes médicos obligatorios durante la infancia y la adolescencia, catorce se concentran entre el nacimiento y los 3 años. El seguimiento del desarrollo ocupa en ellos un lugar central.
La tabla de detección
La HAS pone a disposición una herramienta titulada “Detectar un desarrollo inusual en niños menores de 7 años”. Abarca cinco áreas: la motricidad, el lenguaje, la participación social, el control de la conducta y la memoria de trabajo.
Conviene destacar un punto de la recomendación. La preocupación expresada por los padres constituye por sí misma una señal de alerta, independientemente de la edad del niño. No debe minimizarse.
¿Qué señales de alerta hay antes de los 3 años?
Ninguna señal aislada basta para concluir nada. La persistencia, la combinación de varias señales o la pérdida de una habilidad adquirida son las situaciones que justifican una valoración médica.
- Motricidad. Ausencia de control de la cabeza después de los 4 meses. Ningún giro a los 8 meses. Ningún desplazamiento autónomo a los 12 meses. Asimetría marcada y persistente en el uso de las extremidades.
- Lenguaje. Ausencia de balbuceo a los 12 meses. Ninguna palabra a los 18 meses. Ninguna combinación de dos palabras a los 24 meses.
- Participación social. Ausencia de sonrisa social. Ausencia de señalamiento a los 18 meses. Evitación persistente del contacto visual.
- Regresión. Pérdida del lenguaje, de la mirada o de una habilidad motora ya adquirida, a cualquier edad.
Los hitos habituales del desarrollo se detallan en nuestros artículos sobre la motricidad fina y gruesa de 0 a 3 años y sobre el desarrollo del lenguaje de 0 a 3 años.
¿A quién acudir primero?
El médico que atiende al niño es el primer interlocutor. Puede ser el médico de familia, el pediatra o el médico de protección maternoinfantil. Es quien realiza la detección inicial y, si procede, inicia la orientación.
Para los niños con riesgo elevado, la HAS prevé una consulta especializada de neurodesarrollo. Se organiza incluso antes del alta de la maternidad o del servicio de neonatología.
¿Cómo funcionan las plataformas de coordinación y orientación?
Creadas a partir de 2019, las plataformas de coordinación y orientación constituyen la principal novedad del sistema francés. Tienen un objetivo preciso: permitir el inicio del acompañamiento incluso antes de establecer el diagnóstico.
El médico deriva al niño a la plataforma de su zona. Esta coordina un proceso de evaluaciones e intervenciones con profesionales privados: psicomotricista, terapeuta ocupacional y psicólogo. Estas sesiones normalmente no están cubiertas por el Seguro de Salud. El paquete de intervención temprana garantiza su cobertura durante un año, renovable una vez.
El informe oficial publicado en abril de 2026 muestra el alcance del dispositivo. Hay 182 plataformas desplegadas en el territorio, 73 de ellas dedicadas a niños de 7 a 12 años. Desde su creación, se ha detectado a 186 193 niños. De ellos, 145 033 niños de 0 a 6 años fueron derivados a una plataforma. En 2025, 110 897 niños se beneficiaron de un paquete.
Este mismo informe también señala dificultades estructurales persistentes. La disponibilidad de profesionales y los plazos de acceso varían mucho según la zona. El acceso sigue siendo desigual de un departamento a otro.
¿Por qué la intervención temprana marca la diferencia?
La explicación está en la plasticidad cerebral. Los primeros años son el periodo en el que el cerebro se reorganiza más rápidamente en respuesta a la experiencia. Este es el razonamiento en el que se basa la política de los mil primeros días, desarrollada en nuestro artículo sobre la construcción del cerebro durante los mil primeros días.
Conviene ser prudentes respecto a lo que esto implica. La intervención temprana mejora las trayectorias: existe un sólido consenso profesional al respecto. No elimina el trastorno y la magnitud del beneficio varía mucho según cada situación. Las intervenciones recomendadas por la HAS desde 2026 se presentan en nuestro artículo sobre la intervención temprana en caso de autismo.
Qué pueden hacer los padres en el día a día
La detección corresponde a los profesionales. La observación, en cambio, comienza con los padres, que ven a su hijo en todas sus situaciones cotidianas.
Tres hábitos sencillos ayudan de forma concreta. Anotar las observaciones a lo largo de los meses, en lugar de intentar reconstruirlo todo durante la consulta. Comunicar cualquier preocupación sin esperar a la siguiente cita. Y dejar al niño tiempo para moverse libremente en el suelo, donde se puede observar su movimiento espontáneo sin estimularlo.
Este último punto coincide con el enfoque descrito en nuestro artículo sobre la motricidad libre y su aplicación en el día a día. Un suelo despejado y una superficie firme permiten ver lo que una hamaca oculta. Nuestras recomendaciones prácticas sobre la alfombra de motricidad y el desarrollo físico completan este marco.
Tamaños, grosores y usos se detallan en nuestra página de alfombras de juegos para bebé.
Ningún equipamiento sustituye la valoración médica. Se trata únicamente de crear las condiciones adecuadas para la observación.
Lo que hay que recordar
La detección de los trastornos del neurodesarrollo se organiza en torno a tres pilares: un calendario de exámenes obligatorios, una tabla de observación validada por la HAS y una red de plataformas territoriales. El dispositivo sigue ampliándose, con más de 186 000 niños detectados desde 2019.
Se desprenden dos mensajes. Las preocupaciones de los padres deben expresarse, no esperar. Y una señal detectada no equivale a un diagnóstico.
Para cualquier pregunta sobre nuestros productos, sus materiales y sus pruebas de seguridad, la sección de preguntas frecuentes de Treelys® ofrece respuestas detalladas.
Fuentes
- Alta Autoridad de Salud, “Trastornos del neurodesarrollo: detección y orientación de niños en riesgo”, recomendación de buenas prácticas, publicada el 17 de marzo de 2020.
- Alta Autoridad de Salud, herramienta “Detectar un desarrollo inusual en niños menores de 7 años”, 2020.
- Delegación interministerial para la estrategia nacional sobre los trastornos del neurodesarrollo, “Informe 2025-2026 de la estrategia nacional 2023-2027”, publicado en abril de 2026.
- Seguro de Salud, “Los 20 exámenes de seguimiento médico del niño y del adolescente”, consultado en agosto de 2026.
