De amberen babyketting wordt door de Franse gezondheidsautoriteiten afgeraden om twee verschillende redenen. De doeltreffendheid ervan bij het doorkomen van tandjes wordt door geen enkele studie onderbouwd. En zoals elke ketting die door een baby wordt gedragen, brengt deze een gedocumenteerd risico op wurging en verstikking met zich mee.
Dit artikel brengt samen wat officiële bronnen hierover zeggen: het onderzoek van de DGCCRF, de standpunten van de Assurance Maladie en de ANSM, de analyse die door Santé.fr is gepubliceerd en het advies van de Amerikaanse geneesmiddelenautoriteit. Ook wordt uitgelegd wat in plaats daarvan wordt aanbevolen.
Is een amberen babyketting doeltreffend?
Tot op heden bestaat er geen bewijs voor de doeltreffendheid ervan. Uit de analyse die Santé.fr, een dienst van het Franse ministerie dat belast is met Volksgezondheid, heeft gepubliceerd, blijkt dat er in de wetenschappelijke literatuur geen studies zijn gevonden naar de doeltreffendheid van amberen kettingen.
Het gebruikelijke commerciële argument is gebaseerd op barnsteenzuur, een stof die in amber voorkomt en bij contact met de huid zou vrijkomen en vervolgens zou worden opgenomen. Dit mechanisme is bij kinderen niet aangetoond. Bij gebrek aan onderzoek kan de verbetering die sommige ouders waarnemen net zo goed worden verklaard door het natuurlijke verloop van het doorkomen van tandjes, waarvan de episodes enkele dagen duren.
De autoriteiten traden op dit punt al aan het begin van de jaren 2010 op. De ANSM verbood in 2011 acht advertenties met niet-aangetoonde gezondheidsclaims. De DGCCRF eiste in 2012 dat claims over doeltreffendheid werden verwijderd. De Société française de pédiatrie waarschuwde ouders datzelfde jaar.
Wat zegt het onderzoek van de DGCCRF over de veiligheid van deze kettingen?
Het oordeel is streng, en het cijfer spreekt boekdelen. Tijdens een onderzoek dat in 2015 werd uitgevoerd en op 18 mei 2017 werd gepubliceerd, controleerde de DGCCRF 108 bedrijven en liet zij 32 producten analyseren. Van deze 32 kettingen en armbanden voor jonge kinderen werden er 28 als gevaarlijk beoordeeld, oftewel 87,5%.
De vastgestelde gebreken waren van tweeërlei aard. Sluitingen die onder spanning loskomen, waardoor er een risico op wurging ontstaat. En kralen die verkeerd uit elkaar staan of kunnen loskomen, waardoor er door inslikken een risico op verstikking ontstaat. De beoordeling was gebaseerd op de norm NF EN 71-1 voor de veiligheid van speelgoed en op de algemene veiligheidsplicht.
Een sluiting die ontworpen is om los te komen, lost het probleem dus niet op: juist dit behoort tot de punten waarop gebreken zijn vastgesteld. Het controleren van markeringen en normen blijft de eerste stap, zoals we uitleggen in ons artikel over certificeringen van babyproducten.
Het risico heeft niets specifieks met amber te maken
Dit is een punt dat Santé.fr nadrukkelijk benadrukt: het gevaar op wurging en verstikking geldt voor alle kettingen die door een baby worden gedragen, ongeacht het materiaal.
Ter onderbouwing worden twee reeksen gegevens aangehaald. In de Verenigde Staten waren tussen 1975 en 1978 meer dan 200 sterfgevallen onder baby's het gevolg van fopspenen die aan een ketting waren bevestigd. In Frankrijk registreerde de afdeling voor pediatrische spoedeisende hulp van het Necker-ziekenhuis in 2003 dertig sterfgevallen onder kinderen door wurging.
Deze cijfers zijn oud en hebben betrekking op uiteenlopende hulpmiddelen. Ze geven niettemin een beeld van de omvang van een reëel risico, in een leeftijdsgroep waarin alledaagse ongevallen een belangrijke doodsoorzaak blijven. We hebben deze gegevens nader uitgewerkt in ons artikel over alledaagse ongevallen bij jonge kinderen.
Dezelfde logica verklaart waarom de aanbevelingen voor veilig slapen voor baby's vragen om een leeg bed, zonder voorwerpen, koorden of banden.
Het standpunt van de Amerikaanse autoriteiten
Dit komt overeen met het Franse standpunt. De Amerikaanse geneesmiddelenautoriteit meldt meldingen te hebben ontvangen van sterfgevallen en ernstig letsel bij baby's en jonge kinderen, waaronder gevallen van wurging en verstikking, die verband hielden met tandjesjuwelen.
Dezelfde pagina, bijgewerkt op 26 juni 2024, waarschuwt voor twee soorten producten die op het tandvlees worden aangebracht. Ten eerste producten op basis van benzocaïne, die methemoglobinemie kunnen veroorzaken, een ernstige en soms dodelijke aandoening. Ten tweede stroperige lidocaïne voor oraal gebruik, die niet mag worden gebruikt bij pijn door het doorkomen van tandjes bij baby's.
Wat raadt de Assurance Maladie in plaats daarvan aan?
Eenvoudige handelingen en slechts één geneesmiddel als eerste keuze. De pagina van de Assurance Maladie over het doorkomen van tandjes, bijgewerkt op 20 juni 2024, stelt de volgende aanpak voor.
- Stel het kind gerust en knuffel het: de pijn is echt en geruststelling helpt.
- Masseer het tandvlees zachtjes met een schone vinger of een vochtig doekje.
- Geef een gekoelde bijtring, nooit bevroren, die goedgekeurd is en geen vloeistof bevat.
- Veeg het gezicht regelmatig af om irritatie door speeksel te voorkomen.
- Geef koude voedingsmiddelen die geschikt zijn voor de leeftijd, zoals appelmoes of yoghurt.
Wat geneesmiddelen betreft, is paracetamol de eerste keuze, in een dosering die is aangepast aan het gewicht van het kind. De Assurance Maladie benadrukt dat u slechts één soort geneesmiddel tegelijk mag gebruiken.
Wat de Assurance Maladie afraadt
- Bijtkettingen, ook van amber, vanwege het risico op verstikking.
- Verdovende gels, vanwege het risico dat het kind zich verslikt.
- Rauwe groenten en fruit om op te kauwen, vanwege het risico op verstikking.
- Het tandvlees doorprikken of er aspirine op aanbrengen.
- Het tandvlees met alcohol wrijven.
- Bijtkoekjes, omdat ze niet doeltreffend en gesuikerd zijn.
Medisch advies wordt aanbevolen als de pijn hevig is, de temperatuur boven 38,5 °C komt, er andere symptomen optreden of het kind niet in zijn normale doen lijkt.
Waarom stopt een baby in deze periode alles in zijn mond?
Omdat de mond het belangrijkste verkenningsorgaan is en de druk van de doorkomende tanden de behoefte om ergens op te bijten versterkt. Dit is normaal gedrag, dat wordt beschreven in ons artikel over waarom een baby alles in zijn mond stopt.
In deze periode is extra aandacht nodig voor de samenstelling van voorwerpen binnen handbereik. Chemische migratie, formamide, bisfenol A en ftalaten: deze onderwerpen worden behandeld in ons dossier over de chemische veiligheid van babyproducten. Daarin worden de materialen besproken die langdurig met het kind in contact komen.
Meer in het algemeen zijn objectieve kwaliteitscriteria en de te controleren vermeldingen verzameld in onze gids over het herkennen van een kwalitatief babyproduct. Mond- en tandhygiëne vanaf de eerste tand komt aan bod in ons artikel over het tandenpoetsen bij baby's.
Wat als er al een ketting cadeau is gedaan?
Het aanbevolen advies is om deze niet om de nek, pols of enkel van het kind te laten zitten en de ketting nooit tijdens het slapen of buiten uw toezicht te laten dragen. Het is een decoratief voorwerp, geen hulpmiddel ter verlichting.
Als u een gebrek aan een babyverzorgingsproduct vaststelt of lopende terugroepacties wilt volgen, legt ons artikel over terugroepacties van babyproducten uit waar u officiële berichten kunt raadplegen.
Wat u moet onthouden
De amberen babyketting heeft geen aangetoonde doeltreffendheid bij het doorkomen van tandjes en het onderzoek van de DGCCRF beoordeelde 87,5% van de geanalyseerde kettingen en armbanden voor jonge kinderen als gevaarlijk. De aanbevolen maatregelen zijn het masseren van het tandvlees, een gekoelde bijtring en, indien nodig, paracetamol volgens het gewicht.
Dit artikel is informatief en vervangt geen medisch advies of consult. Vragen over de pijn van uw kind kunt u voorleggen aan uw huisarts, kinderarts of apotheker.
Bronnen
- DGCCRF, onderzoek « Veiligheid van kettingen en armbanden voor jonge kinderen », onderzoek uit 2015, gepubliceerd op 18 mei 2017.
- Santé.fr, analyse « Verlichten amberen kettingen het doorkomen van tandjes bij baby's? », gepubliceerd op 20 maart 2023, bijgewerkt op 6 juli 2026.
- Assurance Maladie (ameli.fr), « Doorkomende tandjes: hoe kunt u uw kind verlichting bieden en wanneer moet u een arts raadplegen? », bijgewerkt op 20 juni 2024.
- U.S. Food and Drug Administration, « Veilig verlichting bieden bij pijn door doorkomende tandjes bij baby's en kinderen », bijgewerkt op 26 juni 2024.